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Prevención: salud reproductiva, drogas,
accidentes, violencia, salud mental, nutrición, salud oral
Comunidad:
Que mundo tan particular!
Cada comunidad tiene características propias y sus
adolescentes intereses y necesidades condicionales por diversos
factores; pero existen problemas que los afectan en forma general
independientemente de la región o país al que pertenezcan. (9)
(10).
Los problemas del Adolescente
que más preocupan se relacionan con: Salud reproductiva:
- Inicio temprano de la actividad sexual (antes de los 18
anos).
- Embarazo precoz (antes de los 18 anos).
- Enfermedades de transmisión sexual.
- Cáncer del cuello uterino.
¿Y la acción preventiva?
- Promocionar Factores Protectores Generales (Prevención
Primordial).
- Informar adecuadamente en sexualidad para que proporcione
EDUCACION Y GENERE CAMBIOS DE CONDUCTA y la información
debe enfocar:
- Aspectos físicos y emocionales característicos de la
etapa adolescente.
- Relación sexual (aspectos físicos, psicológicos
sociales y espirituales).
- Responsabilidad de los sexos en las relaciones sexuales.
- Implicaciones en la vida futura (personales, familiares y
sociales).
- Riesgo de salud.
- Métodos anticonceptivos recomendados para adolescentes
- Importancia de retardar la relación sexual hasta llegar
a la edad adulta.
- Informar y educar en sexualidad a personas relacionadas
con adolescentes: padres, maestros de manera que estén
capacitados para facilitar la comunicación en este
aspecto y poder proporcionar una orientación sana que
incluya la utilización de los servicios de salud.
Y más acción en...
- Informar sobre enfermedades de transmisión sexual
curables con tratamiento adecuado (Sífiles, Blenorragia,
Clamidiasis, Herpez genital) y la enfermedad Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) sin cura actualmente.
- Informar sobre medidas preventivas especiales:
Abstinencia de relaciones sexuales.
Relaciones sexuales con un solo compañero (a) que esté
sano.
Uso adecuado y sistemático de preservativo (condón).
- Informar sobre los efectos negativos de la
automedicación tanto en prevención de embarazo (uso de
anticonceptivos orales en forma inadecuada) como el
tratamiento de enfermedades de transmisión sexual (uso
inadecuado de antibióticos) y de la necesidad de acudir
a los centros de salud.
- Fomentar la prevención de Cáncer de Cuello Uterino
mediante la práctica de la citología realizada una vez
al ano por los médicos del centro de salud.
- Charlas educativas bien orientadas en las escuelas para
grupo de edades pre-adolescentes y adolescentes, sobre
temas relacionados con salud reproductiva.
- Vigilar que los mensajes transmitidos en relación a
sexualidad sean culturalmente apropiados, claros,
pertinentes y positivos.
- Foros con grupos juveniles para analizar películas,
programas de opinión televisivos, publicaciones, etc.,
relacionados con el tema de la sexualidad.
- Talleres de orientación para adolescentes en autoestima
y autocontrol.
- Actividades de grupos de adolescentes en autoestima y
autocontrol.
- Actividades de grupos de adolescentes y su familia para
tratar temas relacionados con sexualidad.
Medios de comunicación social y sexo.
Comunicación familiar sobre el tema.
Abuso sexual.
Otros temas de interés para el adolescente.
Drogas ¡que daño causan!
TABACO
El consumo de tabaco está aumentando en los adolescentes con
consecuencias negativas para su salud. (11)
Efectos a corto plazo:
- Aumenta la gravedad de enfermedades virales respiratorias
como la gripe (influenza).
- Disminuye la respuesta de defensa (inmunológica) del
organismo.
- Afecta negativamente la salud en la etapa prenatal (hijo
de madre fumadora).
- Reduce el desempeño atlético.
- Es el primer paso para utilizar otro tipo de drogas:
alcohol, marihuana, etc.
Efectos a largo plazo:
- Relacionado con un 90% con el cáncer de pulmón.
- Relacionado en un 75% con enfermedad crónica de pulmón
(bronquitis crónica y efisema).
- Relacionado en un 25% con enfermedades cardiovasculares
(infartos). Reduce el tiempo de vida.
¿Yo? no fumo, pero... mis amigos sí
el 17% de cáncer pulmonar en no fumadores está relacionado
con la exposición al humo del tabaco en la niñez y
adolescencia.
La acción para combatir este hábito es:
- Promocionar Factores Protectores Generales (prevención
primordial). Informar y educar a los adolescentes sobre
efectos negativos del tabaco.
- Alertar sobre la promoción en los medios de
comunicación social del hábito de fumar que lo
relacionan con: comportamiento adulto, símbolo de
liberación, placer corporal, juventud, etc.
- Talleres con grupos familiares para informar de la
importancia del ejemplo en el inicio del hábito de fumar
y promocionar la descontinuación del hábito.
- Talleres con grupos juveniles: dada la gran influencia de
otros adolescentes en el inicio del hábito de fumar.
- Talleres de orientación en autoestima y autocontrol.
- Estimular campanas en la comunidad dirigidas a la
prevención del hábito de fumar:
afiches
charlas
cumplimiento de reglamentación de no fumar en lugares
públicos, escuelas, etc.
desvalorización de la imagen social del fumador (no es
exitoso, no es bello, no es sensual, etc.)
Todo con participación activa de los adolescentes en
el diseño y difusión de la campaña.
Alcohol: otra droga dañina
El consumo de alcohol en el adolescente se encuentra en
aumento creciente y la edad de inicio es cada vez más temprana
(11) (12) (13)
Efectos a corto plazo:
- Influye directamente en el comportamiento relacionado
con:
- sexualidad
- agresividad
- criminalidad
- acto suicida
- accidentes (viales, en el hogar, trabajo)
- rendimiento escolar
- víctimas de abuso sexual
- muerte y lesiones incapacitantes permanentes
- puerta de entradas para el uso de otras drogas
Efectos a largo plazo:
- Reduce el tiempo de vida
- Riesgo de cáncer, úlcera y enfermedad cardiovascular,
mal nutrición, cirrosis de hígado
- Problemas sociales:
inestabilidad matrimonial
pérdida de amigos
fracaso en la escuela, deporte, trabajo
¿Y qué pasa si además; existe un
embarazo?
- Aumenta más el riesgo para el feto de lesión
cerebral, problemas de crecimiento, retraso mental y muerte.
Las acciones a tomar son:
- Promocionar Factores Protectores Generales (prevención
primordial).
- Informar y educar a los adolescentes sobre efectos
negativos del alcohol.
- Alertar sobre las campañas de medios de comunicación
que fomentan el consumo de alcohol relacionándolo con
comportamiento adulto, alto nivel social, ídolos
populares, forma de aliviar la tensión emocional, etc.
- Talleres dirigidos a los grupos juveniles: por la gran
importancia de la presión de otros adolescentes en el
inicio del hábito alcohólico.
- Talleres con grupos familiares: por la importancia
determinante del ejemplo para el inicio del hábito.
- Talleres de autoestima y autocontrol dirigido a grupos de
adolescentes.
- Vigilar el cumplimiento de la reglamentación que impide
venta de bebidas alcohólicas a menores de 18 años.
- Implementar campanas comunitarias hacia la
descontinuación del hábito en la participación activa
de los adolescentes.
Otras drogas: muy peligrosas
Marihuana, LSD, Cocaína, inhalantes, CRACK, barbitúricos,
bazuco y otras
El riesgo de salud incluye alteraciones mentales graves
(reacciones psicóticas), comportamientos peligrosos (conducta
agresiva y delictiva), suicidios, accidentes de todo tipo
(viales, caídas, ahogamientos), contagio de enfermedad incurable
como lo es el SIDA; riesgo relacionado con la actividad sexual
irresponsable (abuso sexual, embarazo precoz, enfermedades de
transmisión sexual) alteraciones en su desempeño dentro del
hogar, escuela y medio social. (13) (14) (15).
¡Como dañan la vida!
La acción debe ser rápida y efectiva
¡Urgente!
Mediante:
- Promoción de Factores Protectores Generales (prevención
primordial).
- Información y orientación a la familia para que ejerzan
un control y disciplina eficaz, sin deterioro de las
necesidades psicológicas propias del adolescente y
además contribuya con el ejemplo de modelos positivos a
seguir por el adolescente.
- Información y educación a los adolescentes sobre el
efecto dañino de las drogas en su desarrollo personal,
familiar y social en el presente y el futuro.
- Talleres orientados para la toma de decisiones,
autoestima y autocontrol en adolescente
- Talleres a grupos de adolescentes para analizar la
importancia de la presión del grupo en el inicio del
hábito.
- Implantación de campañas en contra del uso de las
drogas con participación activa de los adolescentes.
- Investigación e información a los adolescentes sobre la
modalidad local más frecuente para inducir al uso de la
droga, ejemplo: en un principio regalarla a la salida de
la escuela, halagos de líderes negativos (delincuentes
de la zona) en forma de protección, dinero, regalos,
etc.
¿Un objetivo para el adolescente? El
rechazo rotundo a las drogas
Accidentes: ¡Mueren muchos jóvenes!
Accidentes es la primera causa de mortalidad en adolescentes
de 10 a 19 años de edad y el 60% son debidos a vehículos de
motor ( 16). Es responsable también de lesiones permanentes e
incapacitantes en este grupo de edad, talas como: Invalidez,
mutilaciones, epilepsia, retardo mental, cicatrices deformantes.
¿Cómo actuar para evitar el peligro?
Con:
- Promoción de Factores Protectores Generales (prevención
primordial).
- Información y educación a los adolescentes que muy rara
vez están conscientes que los accidentes son la primera
causa de mortalidad para su grupo de edad.
- Promover en los adolescentes normas de seguridad:
Uso de cinturón de seguridad
Uso de cascos en los motorizados
Respeto a las señales de tránsito
Respeto a la normativa legal sobre la edad mínima para
conducir.
- Informar sobre la relación directa entre accidentes y
consumo de alcohol y otros tipos de drogas.
- Talleres de información y educación sobre otro tipo de
accidentes:
Hogareños
Laborales
Deportivos
Ahogamientos
Quemaduras
- Diseñar programas sobre seguridad acuática, natación,
combate de incendio.
- Talleres de discusión a grupos pre-adolescentes sobre
temas de seguridad vial, en el hogar, prevención de uso
de drogas, etc.
- Establecer grupos de vigilancia en la comunidad sobre la
velocidad máxima de vehículos automotor en el sector,
- Implementar cursos de primeros auxilios dirigidos a
grupos de adolescentes.
Muertes violentas en adolescentes
Los suicidios y homicidios ocupan el segundo lugar de muerte
para el grupo de 10 a 19 anos de edad y están interrelacionados
con problemas de depresión y todas sus causales, uso y abuso de
drogas, conducta delictiva, todas con influencias de factores
múltiples personales, familiares y sociales ( 16).
¡Acción para evitarlas!
- Promoción de factores protectores generales (prevención
primordial).
- Talleres dirigidos a la familia para enfatizar la
importancia del ambiente, comunicación y apoyo familiar
en este problema. Informar acerca de los signos de alarma
que sugieren un joven deprimido y suicida en potencia:
Apatía desgano e indiferencia
Fatiga crónica
Actitudes burlonas, retadoras o de superioridad
persistente
Demasiado payaso o chistoso
Víctima de accidentes frecuentes (caídas, fractura,
etc.)
Riesgo hipocondríaco (inventa enfermedad todo el tiempo)
Aburrimiento crónico
- Talleres dirigidos a los adolescentes para aumentar la
autoestima y autocontrol.
- Talleres para adolescentes dirigidos al análisis del
contexto social que lo rodea:
Relaciones familiares
Competencia en la escuela, trabajo y deportes
Aislamiento
Presiones grupales
y su influencia como factores de ansiedad, depresión e idea
suicida.
- Taller dirigido a la prevención del uso y abuso del
alcohol y otras drogas.
- Promoción de actividades de grupos juveniles,
deportivos, artísticos, culturales, etc.
- Foros para analizar el despliegue de violencia en los
medios de comunicación social como modelador de
comportamiento en la juventud.
- Fomentar las medidas de seguridad pública a nivel local:
policías de punto, información de centros policiales,
normas de seguridad contra intrusos en el hogar, horario
nocturno tope de circulación para adolescentes, etc.
La salud mental ¿tiene riesgo?
Los adolescentes están sometidos a presiones que pueden
propiciar la inestabilidad mental ( 14). No solo deben responder
a los retos normales de esta etapa del desarrollo sino que
también deben enfrentarse a las condiciones de la sociedad
moderna caracterizada por la estructura familiar debilitada,
proceso rápido de urbanización, migraciones (que determinan
malas condiciones de educación, empleo, vivienda, seguridad
pública), una fuerte competencia para lograr un puesto en la
sociedad, exposición al alcohol y otras drogas, a lo que se suma
el hecho de que la adolescencia es un período de inestabilidad
emocional manifestada con frecuencia como ansiedad y depresión.
La detección oportuna y aplicación de medidas preventivas
del trastorno mental en el adolescente contribuye
determinantemente a mejorar el estado de salud de los adultos en
la sociedad (17).
Acción para cuidarla
- Promoción de Factores Protectores Generales (prevención
primordial)
- Prevención de uso y abuso de drogas
- Talleres dirigidos a la familia para mejorar la
comunicación y apoyar al adolescente en sus tareas
fundamentales del desarrollo
- Talleres dirigidos a grupos de adolescentes especialmente
vulnerables:
Refugiados
Inmigrantes
Con problemas de tipo académico
Con impedimentos físicos
Con problemas de ajuste social
Con limitaciones mentales
Hábitos nutricionales
¿qué determina las preferencias de los adolescentes?
Los hábitos nutricionales en los adolescentes están
influenciados por muchos factores:
- Descontinuación de hábitos nutricionales de la niñez
como una manera de demostrar independencia.
- Promoción de alimentos de cadenas comerciales
extranjeras (hamburguesas, etc.) generalmente de alto
contenido calórico, hipergraso y con exceso de sal.
- Ritmo de vida rápido del adolescente, que le hace
colocar en segundo término los aspectos relacionados con
alimentación, por lo que no tiene horario fijo ni escoge
calidad y cantidad de alimentos de acuerdo a sus
requerimientos nutricionales.
- Condiciones económicas que puede favorecer la obesidad o
la desnutrición.
- Patrones culturales de belleza que determinan en las
adolescentes conductas nutricionales hacia dietas
estrictas que incluso pueden inducir a desnutrición y a
enfermedades mentales tipo Anorexia Nerviosa (no ingiere
prácticamente alimentos) o Bulimia (come y se induce el
vómito) que amerita tratamiento especializado y
hospitalario.
La acción en buena nutrición
- Promoción de factores protectores generales (prevención
primordial).
- Informar y educar a los niños y adolescentes sobre la
necesidad de ingerir una alimentación balanceada acorde
con los requerimientos de su etapa evolutiva.
- Propiciar que grupos juveniles diseñen material
educativo en relación al tema de la nutrición y lo
divulguen.
Disminuir consumo de grasa, sal y azúcar
Aumentar consumo de frutas y vegetales
Condiciones higiénicas de los alimentos
Orientación preventiva hacia patrones de alimentación
extraños (de otras culturas), que se promocionan por
razones comerciales y económicas.
- Talleres para fomentar hábitos nutricionales sanos como
un factor esencial en:
Un mejor rendimiento escolar
Un mejor rendimiento deportivo Prevención de obesidad
Prevención de acné
Mejor imagen corporal
Prevención de enfermedades cardíacas
Prevención de Diábetes
Prevención de Cáncer de vías digestivas ( 17)
Salud oral ¿por qué es importante?
Relacionado con los hábitos nutricionales y la influencia
negativa que tiene el exceso de consumo de alimentos azucarados,
alimentos pobres en vitaminas aunados a un mal asco bucal que
condiciona enfermedad en dientes y encías que causan
Vamos a actuar!
trastornos de salud (caída de piezas dentales) y deterioro de
la imagen corporal pérdida de seguridad y auto-confianza tan
importante en el adolescente. Con:
- Promoción de Factores Protectores Generales (prevención
primordial).
- Promoción en escuelas y liceos de buenos hábitos de
higiene bucal.
- Promoción en grupos juveniles de buenos hábitos
dietéticos y su relación con la salud oral.
- Diseñar y divulgar con grupos juveniles material
educativo sobre el tema.
- Talleres de autoestima e imagen corporal.
La acción: Ilevar este mensaje de
prevención al adolescente pero... ¿cómo?
¿Cómo me relaciono con el adolescente?
En el adolescente los comportamientos problemáticos se
interrelacionan entre sí ya que los fumadores de cigarrillos son
más susceptibles de fumar marihuana, tomar alcohol y estos a
experimentar con drogas más fuertes; el consumo de drogas se
relaciona con accidentes de tránsito, conducta antisocial,
inicio temprano de la actividad sexual, problemas escolares, en
el hogar, en el desempeño deportivo y social (18) (19).
Las metodologías empleadas para que la información
preventiva llegue hasta los adolescentes ejercen su acción en
diferentes áreas problemáticas interrelacionadas, aún cuando
de inicio se dirijan a una área específica.
Demostrando sinceridad e interés
Cualquier metodología empleada debe respetar los siguientes
principios:
Favorecer los factores protectores y debilitar los factores de
riesgo.
- Entrar paulatinamente al tema partiendo de las
características propias del adolescente y analizar los
factores que lo hacen vulnerable a determinado riesgo de
salud.
- Utilizar metodologías que realcen la autoestima,
capacidad de análisis y decisión del adolescente.
- Favorecer la interacción positiva del adolescente con
los adultos y campaneros claves de su vida, basada en una
comprensión clara de las creencias y comportamientos de
los adolescentes de la localidad.
- Debe generar conclusiones claras, positivas, bien
orientadas sobre el área preventiva que se trabaja.
- Participación activa y en el mayor grado posible de los
adolescentes.
- Favorecer la integración de grupos de adolescentes
diferentes y no trabajar con grupos aislados.
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